یکی از شایع ترین مشکلات کودکان که منجر به مراجعه به پزشک میشود درد های شکمی است.

شاید براتون جالب باشه که درد شکمی در کودکان فقط ناشی از مشکلات  احشا داخل شکمی نیست و ممکنه ناشی از مشکلات خار ج شکمی باشد

مثال بارز این مورد در گلودرد های چرکی است که بچه ممکنه حتی با درد های شکمی شدید مراجعه کند.

پس بنابریان در هنگام مراجعه به پزشک ممکن است یا یکسری سوالات و یه معاینه ساده به تشخیص برسد ولی گاها برای اینکه تشخیص داده شود نیاز به تست های آزمایشگاهی یا سونو گرافی یا عکس با اشعه ایکس  می باشد.

چه زمانی باید سریعا به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر درد شکمی به صورت حاد و شدید شروع شده است و یا درد های همراه با تب بالا یا بی اشتهایی شدید و یا تغییر محل درد و یا همراه با تهوع استفراغ های مکرر بود بلافاصله به پزشک مراجعه کنید تا علت های مهمی مثل آپاندیسیت رد شود.

درد های شکمی حاد و با شروع شدید و پر سر و صدا حتما نیاز به بررسی فوری  دارد.

علل شایع درد های شکمی در کودکان

• یبوست:از شایع ترین مواردی که منجر به درد های شکمی مزمن در کودکان میشود یبوست است که ممکن است به خاطر تغذیه نامناسب و عدم تحرک کافی و یا ترس از مدفوع (یبوست های فانکشنال )ایجاد شود این درد ها معمولا در ناحیه چپ  و تحتانی شکم هستند .

برای درمان کافیست رژیم غذایی کودک را اصلاح کنید .دادن مایعات و میوه هایی از قبیل انجیر وهلو و  زرد آلو کمک کننده است.سعی کنید رژیم غذایی کودک سبزیجات به اندازه کافی داشته باشد.با مشورت پزشک میتوانید به طور موقت از ملین های مجاز برای سن کودک استفاده کنید.

• آپاندیسیت: این درد ها معمولا به صورت حاد و شدید و در ناحیه راست شکم هستند و به طور ناگهانی شروع شده و همراه با بی اشتهایی و تهوع و استفراغ می باشند.

در صورت مشاهده چنین علایمی سریعا به پزشک مراجعه کنید و زمان را از دست ندهید.

• عفونت ادراری:بیشتر در ناحیه پهلو ها و زیر شکم احساس درد دارندو نشانه هایی از قبیل تغییر رنگ ادرار یا بد بو شدن ادرار یا سوزش ادرار میتواند به تشخیص کمک کند.

برای تایید تشخیص احتمالا یه آزمایش ادرار میتواند کمک کننده باشد و برای درمان باید زیر نظر پزشک آنتی بیوتیک مناسب مصرف شود

• پیچ خوردن روده ها:در بچه های کوچیکتر اگر درد های شدید ولی به صورت متناوب داشتیم و همراه با استفراغ باید به این مورد فکر کنیم و این از موارد اورژانس های جراحی شکم به حساب می آید و در این موارد هم مراجعه فوری به بیمارستان برای از دست ندادن زمان طلایی واجب است.
• تجمع گاز در روده ها:یکی از شایع‌ترین دردهای شکمی در شیرخوارانِ دو تا سه ماهه، نفخ شکم ناشی از گاز اضافی در روده‌ها است.

این حالت همراه با بی‌قراری و گریۀ کودک، همواره علل مختلفی دارد که با درمان‌های دارویی همچون گریپ میکسچر، قطرۀ دایمتیکون با تجویز پزشک، درمان می‌شود.

نکتۀ مهمی که مادران باید رعایت کنند، توجه به باز بودن راه هوایی بینی کودک است.

بسیاری از اوقات، تورم مخاط داخل بینی کودک (کیپ شدن بینی) باعث می‌شود تا کودک برای تنفس از دهان استفاده کند. باز بودن دهان کودک نشان‌دهندۀ این حالت است تلاقی شیرو خوردن کودک با تنفس از راه دهان، منجر به فرورفتن هوا در معده و روده‌ها شده و این مسئله باعث بروز نفخ همراه با دردهای شکمی می‌شود. درمان این حالت با تجویز قطره کلرید سدیم توسط پزشک معالج امکان‌پذیر است.

بر هم خوردن فلور باکتریایی روده ها هم ممکن است تجمع گاز را در روده ها زیاد کند که استفاده از پرو بیوتیک ها میتواند در درمان کمک کننده باشد..

• ناراحتی معده:این درد بیشتر در ناحیه فوقانی شکم و زیر جناغ سینه به صورت مبهم و سوزشی است و گاها با مصرف بعضی غذاها و یا استرس این درد شدید تر میشود

بضی کودکان به مواد غذایی مانند آجیل، لبنیات، ماهی، تخم مرغ و… حساسیت دارند و در صورت مصرف این مواد دچار سوزش معده می‌شوند.

در این موارد پرهیز از بعضی مواد غذایی و استفاده از داروهای ضد اسید تحت نظر پزشک باعث بهبود میشود

• عفونت های گوارشی: این کودکان اغلب با علایمی مثل تب یا اسهال یا استفراغ مراجعه میکنند

عفونت های گوارشی ممکنه است منشا ویروسی یا باکتریال و یا حتی انگلی داشته باشد که بسته به نوع علت آلودگی درمان صورت میگیرد و تشخیص اغلب با نمونه مدفوع داده میشود

• مسمومیت های غذایی:اگر درد شکمی چند ساعت بعد از خوردن غذا اتفاق بیوفتد و فرد شرح حال خوردن غذای بیرون مانده یا غذای رستورانی را بدهد به این مورد مشکوک میشویم

این مورد هم ممکن است باتهوع و استفراغ و اسهال و نفخ های شکمی همراه باشد .دادن مایعات فراوان در این موارد توصیه میشود.

البته این نکته را نیز به خاطر داشته باشید که در صورت اسهال از دادن مواد غذایی یا مایعات شیرین مثل نوشابه یا آبمیوه های صنعتی  پرهیز کنید

• گرفتگی عضلات شکم:کودکانی که فعالیت ورزشی دارند در اثر گرفتگی عضلات شکم از دل درد شکایت می‌کنند. درد گرفتگی عضلات با وارد آوردن فشار به شکم افزایش پیدا میکند

استفاده از پمادهای مخصوص دردهای عضلانی و قرار دادن حوله گرم یا کیسه آب جوش روی شکم کودک، درد گرفتگی عضلات را کاهش می‌دهد.

این موارد ذکر شده اصلی ترین موارد درد شکم را تشکیل میدهند و بازهم تاکید میکنم در صورت وجود علایم هشدار ذکر شده فرصت را از دست نداده و تشخیص را به پزشک معالج بسپارید.

برای مشاوره یا ویزیت با متخصصین مجموعه نیکو کلیک کنید.